信息化改变医疗模式和管理手段

|五年来HIT行业有何变化?近几年信息化对医疗和管理的推动和改变有目共睹,请结合贵院的情况谈谈您的感受.

全宇：2008年,我们在谈医疗信息化的时候,还在说如何开立电子处方、如何收费,我们还在尝试使用电子病历,还在为推广使用电子病历而花费大量精力.2010年,国家开始推行电子病历,我们开始让电子病历为医护人员更好地服务.2011年我们开始使用电子病历为管理服务,规范流程,提升管理.2012年使用电子病历做医护人员的绩效考核.2013年,我们开始无纸化,开始对积累了10年的数据做数据挖掘,为医院发展提供参考数据.

信息化平台已经成为医院的基础设施之一,信息化平台改变了传统的医疗模式和管理手段.就我们医院而言,这体现在以下几个方面：

一、基于电子病历平台的病历缺陷监控,发现有缺陷的病历后可自动发送短信给医生,医生根据短信内容完善病历,形成了一个“自动反馈式”的流程.这是医疗质量管理的体现.二、基于条码的卫生材料管理,提升了给患者使用的卫生材料的收费和使用的准确率,同时还可以实现溯源.这是对医患权益的保障.三、全程条码的药品管理,口服药、注射用药、毒麻药品等全部使用条码管理,避免出现发错药、用错药.这是医疗质量控制和管理的重要辅助手段.四、自助服务,以二代作为虚拟就医卡使用进行自助挂号、交费,在医院建立个人健康档案.这是基于信息化手段优化门诊流程、便民服务的措施.五、移动医疗,基于无线网络的移动查房和移动护理开拓了医疗的新模式,提升了效率和服务,保障了质量和安全.这是新模式的探索.六、围手术期的数字化监控,手术室内的管理和监控,设备产生的数据自动记录到患者电子病历中,患者手术的各个环节全部有确认,并做记录.这是对相对封闭的围手术期的数字化监控.

这些都是信息化给医院带来的好处,信息化不但提高了医院效率,方便了患者,而且规范了流程,已经成为医疗中不可缺少的重要内容.

|作为目前国内唯一一家电子病历“双六级”医院,请谈谈医院取得成功的原因,以及给医院带来的改变.

全宇：获评“双六级”是对我们医院信息化建设的肯定,医院信息化建设要取得成功需要具备以下几点：一、领导重视,最好是“一把手”工程；二、责任分工明确,使用需求和管理需求来自临床和医疗管理部门,信息中心负责将合理的需求程序化,医疗管理部门负责推广和应用；三、持续投入,包括软硬件投入以及管理者思维投入.

“双六级”是我们医院信息化建设的一部分,现在几乎每周都有几家医院到我们医院来参观和交流,我们在与兄弟医院分享我们医院信息化建设经验的同时,也了解和学习了兄弟医院在信息化建设上的优势和特点.

|对于医疗信息化发展的趋势,您有何预期或建议?

全宇：未来医疗信息化发展的趋势应该朝标准化、区域化发展.建议：一、医疗软件厂商能够根据我们已有的标准和规范开发相应的医疗软件；二、医院在选择医疗软件的时候要充分考虑软件的标准度以及与区域平台的融合能力；三、尽快建立区域平台,充分实现医疗资源共享和患者信息交换.

|对于下一个五年,您在生活、工作上有何愿景或规划?

全宇：将已有的资源和技术与医院信息化的业务相结合,优化医院的医疗流程和过程管理.利用新的资源和技术开拓医疗的新模式,提高医疗效率,方便患者.在下一个五年,希望我们能够量化工作中的每个环节,让所有的过程和结果都能用数字说话.