在职护士继续教育实践中的
为适应现代医学的发展和医学模式的转变,必须加强护理人员的继续教育.继续教育是指护士学校毕业从事一段工作以后,又重新接受新知识、新技能的学习和培训,是再提高的必经之路[1].随着科学技术和经济的迅猛发展,继续教育已在世界范围内发展成为一个新的教育领域,日益显示出强大的生命力.它对于不断提高专业技术人员的素质和能力,促进科学技术转化为现实生产力,推动经济发展,社会进步均有重要的作用.
在临床工作中,继续教育仍存在一些问题与不足,笔者就此谈了几点个人看法,仅供参考.
1继续教育存在的问题
1.1自身的工作性质护士的工作是三班制,工作繁重,而且必须高度集中注意力,否则就会出差错,超负荷的工作运转和高度集中的脑力劳动,必然导致护士身体素质下降.时间、精力和体质都使护士的再教育受到限制.
1.2管理层重视不够许多单位历来较重视对医生的培养和在职教育,把他们作为主要创收人员和医院的支柱摆在首位,而将护士视为次要创收人员和配角,忽视对护理人员的培养.其次,医院本身确实存在实际困难,在当今医疗卫生管理体制的改革中,上级拨款逐年减少,经费紧张、加上各医院之间竞争激烈,医院拿不出更多的经费用于护理人员的继续教育,致使部分护士学历偏低、综合素质不高.
1.3护士认识不足,学习缺乏主动性一些护士对在职教育的必要性认识不足,安于现状,有的则是一张文凭使用终身,认为护士只要会打针发药,再学习无用部分护士则是为了晋升需要而参加在职学习,因而学习的目的不明确,积极性也不高.
1.4护士外出学习机会少、知识老化由于部分医院经费紧张或效益不佳,除了极少部分护士能外出进修或参加学术交流外,其余大部分护理人员很少有外出学习的机会,使得部分护士知识老化,观念陈旧,跟不上时展步伐.
1.5激励措施的缺乏实际工作,高学历护士的积极性受到了抑制,低学历的护士的再学习调动不起来,干多干少一个样,干好干坏一个样,只要能治好病、患者没有投诉就万事大吉,对一些新业务,新技术,及科研工作的开展重视不够,同时缺乏有效的激励机制,也不同程度地影响护士继续学习和开拓创新的积极性.
2对策
2.1认清形势,提高认识长期以来,我国的护理工作处于一种以技术操作为主的技能性服务状态,护士主要是机械地执行医嘱,护理服务中缺乏对患者的人文关怀,护理工作的知识含量,专业技术含量难以体现.如今、随着医疗卫生体制改革的不断深入,加上举证责任倒置、和《医疗事故处理条例》的实施,人们对护理服务质量的要求将越来越高,护士除了要具备过硬的专业理论和娴熟的操作技能外,还应当具备公关能力,人际交往和沟通能力,管理能力,要有一定的美学素养[2].所有这些都集中反映了护理服务市场对护士综合素质的要求.如果护士仍然满足于现状,没有危机感,不主动学习,提高自身素质,将会被社会无情的淘汰.
2.2领导重视,提高学历各单位应制定一套长远的培训计划,最好的解决办法是让护士参加夜大、函大、自学考等.医院利用业余时间系统讲课,各医学院校应增设研究生、博士生班,为适应新世纪对护理人才的需要,要按照知识、能力、素质协调发展的思路重新设计教学计划,调整培养目标,加强综合素质和能力的培训,使我国的护理学高等教育与国际接轨.
2.3培训教育的内容和形式要在丰富多彩护士在职教育除了面授、函授、自考、业务讲座之外,医院还可以采取走出去、请进来的方法邀请专家学者到院内讲学,举办学术交流会、护理查房、护理会诊、进行操作表演等形式,或者通过电视、网络等手段进行教学,使在职教育的形式丰富多彩,学员易于接受[3].
2.4加强对外交流,不断吸收新事物如今医学科学的发展日新月异,许多新技术,新项目,新学科的出现,仅靠原有的护理知识和经验是不够用的.因此,作为管理者,要争取更多的机会让护士外出进修学习,参加全国、省级学术研讨会、培训班,加强与外界的沟通,不断开拓视野,获取信息,更新知识.
2.5建立激励机制,使人才脱颖而出医院除了要完善护理继续教育制度之外、还应建全护理人才管理制度,对那些通过在职教育获取文凭、积累知识和在护理质控、科研、教学等方面做出突出贡献的护士,给予适当的物质和精神上的奖励,并在评优、晋升、晋级上给予优先考虑,使优秀的护理人才脱颖而出,让护士学有榜样,干有劲头,看到希望,看到未来.
总之,继续教育是护士的终身教育,它能满足护士自身发展的需要,使之实现和完善自我,同时,继续教育顺应医学技术的发展及社会的进步,对提高护理队伍的整体素质,促进护理学的发展具有重要的作用.
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