临床护士向社区护士转化的过程与理念

【关 键 词】社区;社区护士;转化

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0070-02

随着社区卫生服务模式地不断推广,社区护士逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分.社区护士是向社区、群体和家庭提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的卫生管理者,更是健康教育者和不良生活习惯的干预者.因此,我院在2003年设立社区卫生服务站以来,把具有一定临床工作经验的优秀护士经过社区知识培训,逐步转到社区卫生服务机构中来,利用她们在医院工作的优势,在社区卫生服务中发挥更大的作用.

1临床护士转化为社区护士,首先必须重新学习

社区护士不仅要有丰富的护理知识和护理技能,还要有一定的社会工作能力,所以社区服务需要高素质的“全科护士”来承担,我们对社区护士进行长期、短期的培训学习,内容涉及社会医学、卫生保健外、社区护理学、健康教育学、家庭护理学及沟通心理学等,以此来拓宽社区护理人员的知识面,适应社区护理工作的需要.

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2临床护士转化为社区护士,必须转变观念

目前人们对社区护理工作的认识仍停留在单纯的技术操作上,仅以协助医生工作为主,其他如预防、健康教育、康复等内容并未有效开展,所以社区护士要从以患者治疗、护理为中心向以全社会的预防保健、基本医疗和身心康复为中心转变.利用社区相对固定区域的人群优势,发挥“全科护士”的作用,来承担社区护理的多重角色,为社区居民提供一个很好的个性化、连续化、综合性的服务.

3掌握与患者交流和进行健康教育的技巧

目前社区护士虽然数量不足,导致工作的内容主要是疾病的护理而较少考虑疾病预防和对群体的行为干预.因此我们采取多种形式的健康教育,一方面可以帮助未患病的社区居民纠正不良的生活习惯和不健康的行为方式,提高自我保健意识和能力,以达到减少疾病发生的目的;另一方面,指导患病的居民自觉遵医、正确用药、选择合理的饮食和合适的锻炼方式,以促进疾病早日康复.再者,由于家庭所患疾病的危险因素大多以个人的不良生活方式和行为为主,而这一因素可通过个人的努力避免或祛除,使居民真正了解到慢性病的危害及预防措施.

4常见病有丰富的理论知识和技术

全面护理经验社区卫生服务站的患者大多是常见病和慢性患者,患者对我们最基本的要求,希望得到方便、及时、安全、有效的社区服务,而社区服务工作绝大部分需要具有丰富理论知识和熟练技术的护士去完成,我们运用这些优势,做了以下工作.根据居民健康档案,筛选出各类慢性非传染性疾病,配合医生制定综合防治计划和干预措施,实现患者的管理与护理.在社区护理中,需要护士具有独立判断病情的能力和对各种危险征兆的鉴别能力,一方面在接诊患者时,给以正确处理或者及时转诊;另一方面社区护士入户服务时,在没有其他护理人员配合的情况下在患者家庭完成的,没有一定的抢救设备和应急抢救人员,在紧急情况下存在着巨大的医疗护理安全的隐患.所以深入研究社区护理工作内容,完善社区护理服务的合同化,使社区护理工作更趋于规范化、法制化.除娴熟的掌握一般护理技术和专业知识外,还要懂得心电图、放射等相关知识,当居民咨询心电图或CT结果时,你说不知道,居民将对你失去信任,所以拓宽知识面更是社区护士的必修课.目前社区卫生机构将社区工作的中心放在慢病管理上,而对传染病的关注和管理显著不如慢性病重要和认真,一旦一个传染病流行起来,社区护士需要管理传染病、切断传播途径和保护易感人群,此时工作量和难度都是非常大的,所以社区护士要高度关注传染病,特别是处在潜伏期和早期的传染病,必须接受规范化的治疗护理管理.社区卫生服务与大医院相比,在常见病诊疗方面存在着某些优势,如接诊时间充裕、医患相互熟悉,若能把这些优势发挥到极致,令服务对象刮目相看.我们针对不同的疾病制定诊治“套餐”,并融合了临床医学的基础知识和基本技能,加以个体化的运用,获得了更多人群的认可和利用.开展家庭护理服务、送医送药上门服务、临终关怀、康复指导、心理生活护理以方便患者和家属,进行有效尝试,许多患者都得益于这种廉价、有效、安全的医疗护理服务.近在咫尺的面对面式的医护服务,让家属省心省力,让患者安心放心.


5身体素质好、具有高尚、敬业、慎独精神

社区护士经常爬楼梯到居民家做护理或家访,常常是一名护士为相对固定的居民服务容易形成特殊的关系,所以必须具有高尚的医德和吃苦耐劳的精神.

6培养良好的心理素质和社会活动能力

社区护士应性格开朗、助人为乐,具有丰富的感染力,通过自己的人格行为和良好语言把爱心和知识传受给服务对象,同时与所在社区建立良好的合作关系.如遇到突发事件,虽然有医院做为后盾,但离不开社区的支持和协调,我们应该知道居民的健康水平与我们社区护士的社会能力有关.目前社区护理服务还有这样那样的不足,毕竟拓宽了护理人员与社会接触的广度和深度,增进了社会对护理工作的理解.护士用自己的知识与技术,接触患者的病痛,改变人们不良的卫生习惯,这也是走向市场创造和体现自身劳动价值的过程.在21世纪,护士将担负起无可替代的神圣使命.社区服务对护士的职业素质也提出了更高的要求,不但有高度的责任感,更要有广泛的护理知识和技术,才能满足不同层次、各种类型的各项社区服务,这也是未来护理发展的必然趋势.

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